2023年11月28日,一位来自河北秦皇岛的患者时隔18个月再次踏进了惠山区人民医院肿瘤内科病区,“还记得我吗?我一定要让你们看看我现在的状况,要回到给我新生的地方再复查我的肿瘤!”虽然已经一年半没见,肿瘤内科丁宁主任仍一眼就认出了这位特殊的患者。
据丁主任回忆,去年的特殊时期,这位饱受病痛折磨的异乡人独自一人拖着行李箱来到她的专家门诊,请求住院治疗减轻痛苦。但因疫情期间管控严格,患者从外地来锡,孤身一人无人照料,且肿瘤晚期导致患者非常虚弱,收治这样的病患,无论从病情到安全都有非常大的风险,但医生的天职又让她不忍拒绝这位走投无路的患者。就这样,患者汪某(化名)于去年6月入住我院肿瘤内科。床位医生徐鸣潞进一步了解病情后,发现患者2021年9月就已发现肝脏占位,出于特殊家庭原因一直未接受诊治,这次是因为来锡办事实在腹胀难忍,才到惠医肿瘤内科求助。
经过进一步检查,患者肝右叶巨大肿瘤,直径高达18cm,腹盆腔大量积液。丁宁主任立即组织科内MDT,就患者病情做充分分析,经讨论得出一致意见:患者肿瘤巨大,外科手术切除风险高、难度大,且本人拒绝手术,最终为他量身定制了治疗方案:营养支持、控制腹水、超声定位下肝脏肿瘤活检同步DSA引导部分肝肿瘤TACE介入术,后续根据病理全身系统治疗(靶向、免疫治疗)。治疗的难点不仅在于疾病,而且开启综合治疗前患者的家属仍不知情,终于与家属取得联系后,通过视频通话的方式进行了特殊的治疗前沟通,详细交待了患者病情及治疗方案,并邀请家属来锡照顾患者。
可喜的是,患者手术非常顺利。情况稳定后,患者女儿带着他满意的出院返回秦皇岛,继续靶向治疗。
期间,医生们也会不时想到这位特殊的患者,没想到,他再次只身一人从一千多公里外奔赴而来,宛若新生!11月28日患者入院后再次予以全面复查评估,肿瘤指标(AFP)已恢复正常,肝右叶介入术后,病灶较前明显缩小,可以正常生活。
腹部CT:肝右叶介入术后,病灶较前明显缩小,且无活性。
通过介入联合靶向治疗成功救治的一名巨块型肝癌患者(肿块直径达到18cm),这也是惠医肿瘤内科团队治疗中晚期肝恶性肿瘤的又一次成功案例。惠山区人民医院肿瘤内科医护用医者的担当和精湛的技术给这位巨大肝癌患者生存的机会和生命的质量。
科普小知识:
晚期肿瘤患者往往体力状态差,并发症多,需在诊疗经验丰富的专科接受多学科综合诊疗,以全身综合治疗为主线贯穿全程,适时的结合局部微创介入治疗,并注重肿瘤免疫、营养、药物安全把控才能取得较好的疗效。近年来惠山区人民医院肿瘤内科团队致力探索肿瘤整合治疗新模式,不断开展新技术,为缓解肿瘤患者痛苦,延长生存,提高生活质量做出持续的努力,真正践行科室的愿景:精准化免靶 驱肿瘤之痛 护血液安康!
科室介绍
惠山区人民医院肿瘤内科是无锡市临床特色专科,惠山区重点专科,江苏省肿瘤联盟单位,江苏省癌痛规范化诊疗病房,“达芬奇”疑难肿瘤成员单位,无锡市血液联盟单位。
目前科室医生组成:医生14人;硕士研究生及以上学历10人;高中级职称医生10人;科室开放床位数:45张,年出院患者3000余人。科室设置:肿瘤血液门诊 肿瘤日间诊疗门诊 特殊肿瘤门诊 防癌门诊(全天)、肿瘤专家门诊 抗排异专病门诊(周三上午)、贫血专病门诊(周五上午)、导管维护门诊(周一、周四下午)
惠山区人民医院肿瘤内科医生团队
科室特色:
科室主要从事实体恶性肿瘤、血液系统疾病的诊断及综合治疗,常规开展包括化疗、生物治疗、免疫治疗、内分泌治疗、靶向治疗、肿瘤微创介入治疗。我科特色治疗技术包括:肿瘤深部热疗、肿瘤穿刺活检、静脉输液港植入术、肿瘤栓塞、动脉灌注化疗、肝肺肿瘤消融、肿瘤粒子植入、空肠营养管置入等微创介入治疗。在肿瘤整合医疗、早癌筛查及防治、肿瘤急慢性并发症处理有鲜明专科特色。